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GANZHOU DERMATOSIS HOSPITAL

銀屑病患者需要做哪些實驗室檢查

發(fā)表時間:2024-12-18 17:30

銀屑病患者需要做的實驗室檢查項目

各有其重要意義

通過這些檢查

醫(yī)生可以全面了解患者的

1 病情

2 炎癥程度

3 免疫系統(tǒng)狀況

4 肝功能

5 凝血功能

為制定合理的治療方案提供依據

下面一起來了解下

具體有哪些檢查項目吧

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一、血液學檢查

1

血常規(guī)

白細胞計數:在銀屑病病情進展期,尤其是伴有感染等誘發(fā)因素時,白細胞計數可能升高,反映機體處于炎癥應激狀態(tài)。


血紅蛋白含量:若銀屑病病情嚴重且長期遷延不愈,可能影響患者營養(yǎng)攝入和代謝,導致貧血,使血紅蛋白含量降低。


血小板計數:部分銀屑病患者的血小板計數也可能發(fā)生變化。血小板計數增多可能與銀屑病的炎癥狀態(tài)及血管內皮損傷有關,炎癥反應可促使血小板活化、聚集,同時血管內皮損傷也會影響血小板的動態(tài)平衡。

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2

紅細胞沉降率(血沉)

病情活動期血沉通常增快,是一種非特異性的炎癥指標,可用于評估體內炎癥反應程度。

3

C反應蛋白(CRP)

銀屑病患者在病情發(fā)作或加重時,CRP水平會明顯升高,與疾病活動程度密切相關。

4

血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM

部分銀屑病患者血清中免疫球蛋白水平可能發(fā)生改變。

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二、生化檢查

1

血脂檢查

甘油三脂(TG)、膽固醇(CHO)等,銀屑病常見共病包括血脂代謝異常等,初診和隨訪中應重視銀屑病共病的篩查。

2

肝功能檢查

谷丙轉氨酶(ALT)、谷草轉氨酶(AST):某些治療銀屑病的藥物可能對肝臟產生毒性作用,治療前及治療過程中需定期檢查 ALT、AST 等指標,以了解肝臟代謝、合成及解毒等功能是否正常,及時發(fā)現肝損傷并調整治療方案。


膽紅素水平變化可反映肝臟的代謝及排泄功能狀態(tài)。


白蛋白、球蛋白:用于評估肝臟的合成功能,同時也可了解患者的營養(yǎng)狀況。

3

腎功能檢查

肌酐、尿素氮、尿酸:部分銀屑病治療藥物可能影響腎臟功能,通過檢查這些指標可反映腎臟的濾過、排泄等功能狀態(tài),確保治療過程中腎臟功能不受損。

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三、生物制劑使用前的輔助檢查

1

常規(guī)檢查

血常規(guī):檢查紅細胞、白細胞、血小板等血液成分。

尿常規(guī):評估腎臟功能和泌尿系統(tǒng)狀況。

肝腎功能:檢測肝臟和腎臟的代謝功能。

心電圖:評估心臟功能。

2

感染篩查

乙型肝炎病毒(HBV):檢測乙肝兩對半,確認是否感染乙肝病毒。對病毒攜帶者應檢查病毒復制水平,如HBV-DNA。

丙型肝炎病毒(HCV):檢測丙肝病毒抗體,確認是否感染丙肝病毒。對病毒攜帶者應檢查病毒復制水平,如HCV-DNA。

HIV血清學檢測:建議進行HIV病毒篩查,特別是高風險人群。

3

腫瘤篩查

腫瘤標志物檢測,以排除或監(jiān)測潛在的腫瘤風險。

4

特殊檢查

T-spot試驗:用于檢測結核感染。

胸片或肺部CT:評估肺部狀況,特別是對于有呼吸系統(tǒng)疾病史的患者。

真菌D-葡聚糖:真菌感染 (活動期感染禁用)。

尿妊娠試驗:育齡期婦女篩查,建議與醫(yī)生溝通。

抗核抗體ANA及dsDNA水平:在治療中若出現自身免疫性疾病癥狀或體征,應檢測ANA及dsDNA水平。


本文供稿人:

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陳小娟



贛州市皮膚病醫(yī)院   檢驗科

主管技師


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